Nieuwe GOLD-richtlijn voor COPD

In januari verscheen de nieuwe versie van de Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD, een richtlijn van het Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). In het document zijn aanbevelingen opgenomen voor de preventie, diagnostiek en behandeling van COPD. Met name rond COVID-19  zijn nieuwe aanbevelingen opgenomen.

Effect ICS bij rokers en niet-rokers

De GOLD-richtlijn stelt dat inhalatiecorticosteroïden (ICS) zowel bij rokers als bij niet-rokers effectief kunnen zijn. Het effect is echter groter bij niet-rokers dan bij patiënten die vroeger een zware roker waren of op dit moment nog roken. Deze toevoeging is gedaan op basis van recent onderzoek (Sonnex, 2020).

Mortaliteit

De richtlijn vermeldt dat recent onderzoek laat zien dat de behandeling met LABA/LAMA/ICS kan bijdragen aan het verminderen van de mortaliteit. Hierbij verwijst de richtlijn naar de resultaten van de trials IMPACT (Lipson, 2020) en ETHOS (Rabe, 2020).

COVID-19

Er is een hoofdstuk toegevoegd over COVID-19 en COPD. Het betreft onder andere adviezen over:

• leefstijl en gebruik mondkapjes
• onderscheid maken tussen symptomen van COVID-19 en COPD
• voordelen gebruik van ICS bij COPD in relatie tot de risico’s bij het opdoen van COVID-19

Belang voor de praktijk

De GOLD-richtlijn bevat actuele informatie over de behandeling van COPD. In 2021 verschijnt ook een nieuwe NHG-Standaard COPD, die de huidige versie uit 2015 vervangt.  

Belangenverstrengeling

GOLD wordt gefinancierd vanuit de verkoop van haar producten. De experts betrokken bij het opstellen van de richtlijn zijn veelal betrokken bij door de farmaceutische industrie gesponsorde studies naar geneesmiddelen voor COPD.

Bron

GOLD 2021.  Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD.