Geen associatie naltrexon/bupropion en cardiovasculaire complicaties

Het gebruik van naltrexon, bupropion of de combinatie is niet geassocieerd met een toename van cardiovasculaire complicaties. Dit blijkt uit een meta-analyse van Sposito et al.

Resultaten         

De onderzoekers includeerden 12 gerandomiseerde klinische studies met in totaal 19.176 personen. Alle studies hadden een laag risico op bias en de follow-up varieerde van 7 tot 56 weken. De gemiddelde BMI was 32 kg/m².

Naltrexon/bupropion was in vergelijking met placebo niet geassocieerd met een toegenomen risico op cardiovasculaire complicaties (cardiovasculaire sterfte, niet-fataal myocardinfarct en niet-fatale beroerte): OR=0,97; 95%BI=0,75 tot 1,24. Behandeling met alleen naltrexon of bupropion was eveneens niet geassocieerd met een toename van cardiovasculaire complicaties.

Discussie

Deze meta-analyse vond geen associatie tussen cardiovasculaire complicaties en het gebruik van naltrexon, bupropion of de combinatie van deze middelen. Een belangrijke beperking van deze meta-analyse is de korte follow-up van de geïncludeerde studies. De onderzoekers geven aan dat een langere follow-up nodig is om een definitieve uitspraak te doen over het effect van naltrexon/bupropion op cardiovasculaire complicaties.

Belang voor de praktijk

Deze meta-analyse laat zien dat naltrexon, bupropion en de combinatie niet geassocieerd is met cardiovasculaire complicaties. Vanwege de beperkingen van deze meta-analyse (korte follow-up) is het niet mogelijk om hierover een definitieve uitspraak te doen. Tot nu toe zijn er geen aanwijzingen dat gebruik van naltrexon/bupropion risico geeft op cardiovasculaire complicaties.

Belangenverstrengeling

De auteurs melden geen belangenverstrengeling met farmaceutische bedrijven.

Bron

Sposito AC et al. Cardiovascular safety of naltrexone and bupropion therapy: systematic review and meta-analyses. Obes Rev 2021;22(6):e13224.