Nieuwe NHG-Standaard DVT en longembolie

De direct werkende orale anticoagulantia (DOAC's) hebben geen plaats in de nieuwe NHG-Standaard Diepe veneuze trombose en longembolie (2015). Het Nederlands huisartsengenootschap (NHG) publiceerde deze nieuwe standaard in het januarinummer 2015 van Huisarts en Wetenschap. Deze NHG-Standaard vervangt de uit 2008 daterende NHG-Standaard Diepe veneuze trombose.

DOAC's

Naast de diagnostiek en behandeling van diepe veneuze trombose (DVT) gaat de nieuwe standaard ook in op de diagnostiek van longembolie en de behandeling van tromboflebitis. Wat betreft de toepassing van  bij diepe veneuze trombose is de nieuwe NHG-standaard terughoudend. Het NHG beveelt het voorschrijven ervan bij deze indicatie niet aan. Als overwegingen daarbij noemt het NHG:

• het feit dat ze nog betrekkelijk kort op de markt zijn
• het feit dat er weinig ervaring mee is in de eerste lijn

De NHG-Standaard Diepe veneuze trombose (2015) verwijst naar de NHG-Standaard Atriumfibrilleren (2013) voor contra-indicaties en aanvullende voorwaarden bij (het voorschrijven van) de DOAC's.

Meer informatie vindt u op MedicijnBalans onder richtlijnen.

Vergoeding

De DOAC's komen voor de indicatie behandeling en preventie van DVT en LE overigens nog niet voor vergoeding in aanmerking. Zie hiervoor het overzicht van de vergoedingen op MedicijnBalans.

Bron

NHG. Nieuwsbericht Herziening NHG-Standaard Diepe veneuze trombose en longembolie en bijbehorende voorlichting, 7 jan 2015.